Aspectos Generales y Propedeuticos de la Semiología

1. ¿Qué importancia tiene estimar cuidadosamente y examinar con todo detalle al paciente?
        El primer contacto entre medico y paciente suele constituir la singularmente importante, pues también es el momento áureo para establecer la relación que constituye la esencia de una buena medicina.

2.¿ Cuando el paciente se presenta frente al medico, en estado de tensión, intensamente preocupado por la índole de su enfermedad real o imaginario, qué es lo que más necesita?
     El paciente desea que se la supriman, pero, aunque parezca paradójico, más que la curación de su enfermedad lo que necesita es la simpatía del medico.

3. ¿Qué es Semiología?
    Es la rama de la medicina dedicada a estudiar signos y síntomas presentados y referidos por el paciente, para, mediante su organización en síndromes, jerarquización y razonamiento, llegar al diagnóstico.

4. ¿ Qué es Signo?
      Es cualquier manifestación objetivable consecuentemente a una enfermedad o alteración de la salud, que se hace evidente en la biología del paciente.

5. Defina Síntoma.
     Es la referencia subjetiva que da un enfermo por la percepción o cambio que reconoce como anómalo, o causado por un estado patológico o enfermedad.

6. ¿ En el primer contacto entre medico y paciente, cuál es el papel del primero?
       Solo tiene que indicar por sus maneras que se halla interesado en el paciente, no por el trastorno que presenta sino como persona que está enferma.

7. ¿ Qué piensan los enfermos de las consultas públicas o de nuestros hospitales de enseñanza?
        Piensan y creen que su medico es el estudiante de medicina o recién graduado que primero se sienta con ellos a tomar datos, pero, lo que piensa de él y la situación que representa no depende tanto de los conocimientos que tenga, sino de la forma como lleve a cabo el examen.

8. ¿ Cuáles consideraciones hay que tener para ejecutar un examen físico?
        Las 2 consideraciones que hay que tener en cuenta son: Ser completo y entrenarse bien.

9. ¿Que importancia que tiene el examen la calidad de su ejecución?
        Si no aprovechan todas las técnicas disponible, no se puede mirar sin ver, escuchar sin oir, palpar sin percibir.


10. ¿Hay detalles insignificantes al hacer una historia clínica?
        Hacer una historia clínica es un arte que debe adquirirse con la experiencia, ningún detalle es insignificante, porque el diagnostico correcto descansa a menudo en balancear cuidadosamente las posibilidades.

11. ¿ Cuál es la principal molestia del paciente que busca atención quirúrgica?
          Suele ser bastante concreta: Hinchazón en la ingle, ulcera de un dedo del pie o dolor después de comer, sin embargo, algunos pacientes quizá oculten sus verdaderos síntomas con la esperanza de que si no se encuentra nada anormal durante el examen, los síntomas no tienen importancia, mientras que otros exageran su molestia principal.


12. ¿ Qué necesita el examinador para darle un verdadero valor a los síntomas que presenta el paciente?
          El examinar necesita tener gran experiencia y habilidad, así como escuchar la historia del enfermo, escudriñándolo al mismo tiempo como persona, esto proporciona una de las mejores quizás en cuanto al significado y realidad de la molestia principal.

13. ¿ Cuándo el examinador desarrolla la enfermedad actual?
         Cuando se establece el punto de la molestia principal.

14. ¿Qué debemos tener en cuenta al valorar los síntomas?
      Lo primero es saber cuando comenzaron los síntomas, cómo se inició la molestia, la naturaleza del síntoma y su ubicación.


15. Mencione ejemplos de algunos síntomas frecuentes con los que el médico se encontrará.
      Dolor, Vómitos, Hemorragia, Tumores.