martes, 19 de abril de 2011

1er diario reflexivo del 3er parcial

v Examen de genitales  externos femeninos y región rectal
El tema de introducción del 3er parcial  fue el examen   de genitales externos femeninos y región rectal.
El Dr. Liriano nos hablo sobre la anatomía y los aspectos  a tomar en cuenta al examinar estas regiones  del cuerpo.
Ø  Generalidades

·         Acompañante.
·         Vejiga vacía.
·         Exposición.
·         Buena iluminación.
·         Comunicación.
·         Posición  que debe tomar el paciente.

Ø  Inspección

·         Forma y desarrollo.
·         Ulceraciones.
·         Tumores.
·         Condilomas.
·         Irritación.
·         Cambios de coloración.
·         Zonas blanquecinas.
·         Cicatrices.
·         Secreciones del vestíbulo.
·         Clítoris (en la raza negra  suele ser mas pronunciado).
·         Orificio uretral.
·         Himen.
·         Orificio vaginal.

Ø  Palpación

·         Tacto vaginal.
·         Glándula de Skene (detrás de la uretra).
·         Glándula de Bartholin (en los labios mayores).
·         Palpación bimanual.
·         Palpación de los anexos..

Ø  Hallazgos ginecológico
  
·         Condilomas (lesiones en forma coliflor).
·         Cresta de gallo.
·         Carcinoma de vulva.
·         Linfogranuloma venéreo.
·         Pólipo cervical.
·         Cervicitis crónica (gonorrea).
·         Trichomonas vaginalis.
·         Canidas albicans.
·         Flujo  vaginal.
·         Vaginitis por bacterias.
·         Endometritis.
·         Salpingitis.
·         Prolapso uterino.
·         Carcinoma de cérvix.
·         Miomatosis uterina.

Ø  Embarazo normal

·         Signo de Hegar (cuello ablandado).
·         Signo de  Chadwick (tinte azulado del introito).
·         Amenorrea.

Ø  Otras patologías
·         Tumor de ovario.
·         Torcion ovárica.
·         Embarazo ectópico (ovulo que se fecunda en ovario o en trompa).

v  Examen de ano y recto

Ø  Posición

·         Decúbito lateral izquierdo..
·         Litotomía.
·         Genupectoral.

Ø  Inspección

·         Restos.
·         Pliegues.
·         Escoriaciones y laceraciones.
·         Excrecencias verrugosas.
·         Apéndices hemorroideas.
·         Fistulas.

Ø  Palpación

·         Zona pilonidal y zonas izquiorectal.
·         Induraciones.
·         Edema.
·         Dolor.

Ø  Próstata
Ø 
·         Palpar surco medio y lateral
·         Superficie: regulares e irregulares-



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