viernes, 25 de marzo de 2011

Cuestionario de examen de mama

v Examen de la mamas

1.       ¿Que son las mamas?
                 El término científico de mama se emplea para designar la región anterosuperior lateral del tronco femenino humano y de la región anterocaudal sobreexpuesta a la pelvis para las especies de mamíferos inferiores, abarcando en los mamíferos superiores e inferiores el contenido de la glándula.
2.       ¿Qué debemos buscar en la inspección de las mamas?

·         Volumen
·         Edema
·         Simetría o no
·         Presencia o ausencia de cambio de color en la piel
·         Ulceraciones
·         Deformaciones o retracción de los pezones
·         Buscar ganglios alterados o infecciones superficiales

3.       ¿Qué se debe tener en cuenta para  realizar la palpación de la mama?
La paciente debe en un 1er momento estar sentada para palpar las áreas supraclavicular y axilar. Luego se examinan las mamas colocándose el clínico detrás de la paciente, luego esta con los brazos levantados, luego con la paciente recostada sobre una almohada. Así se apreciara mejor si hay algún tumor.

4.       ¿Qué puede indicar un nódulo palpable a nivel de la mama?

                                    Un carcinoma.

5.       ¿Al hacer una valoración de una masa o nódulo en la mama, que debemos tener en cuenta?

·         Localización
·         Si la lesión es simple o múltiple
·         Sensibilidad y consistencia de la masa
·         Si la lesión esta fija a la pared torácica
·         Si hay hoyuelos en la piel
·         Si hay retracción o desplazamiento del pezón
·         Si están infartados los ganglios axilares o supraclaviculares
·         Si la lesión es traslucida


6.       ¿Por qué es importante darse cuenta si la masa está fijada a la pared torácica?
                  Porque la fijación de una lesión a la pared del tórax suele indicar carcinoma avanzado.
7.       ¿Por qué es de cuidado cuando observamos retracción del pezón?
           Porque la necrosis grasa y el carcinoma tienen tendencia a producir desviación o retracción de el pezón.

8.       Explicar   la transluminación como un medio de exploración.
            Se coloca en una habitación oscura con una sola luz potente hacia arriba desde debajo  de la mama. Es importante porque, los quistes llenos de sangre, los hematomas, los conductos distendidos por secreción, la mayor parte de los carcinomas y algunos tumores blandos, producirán sombra si tienen diámetro mayor d 2 cm.

9.       ¿Cuáles lesiones se observan más frecuentemente en relación con una hemorragia a nivel del pezón?

·         Papilomas
·         Mastitis crónica
·         Cáncer

10.   Signos físicos y característicos del cáncer de mama.

·         Endurecimiento y acortamiento de los tabiques fibrosos de la mama
·         Hoyuelos en la piel que lo recubre
·         Piel de naranja
·         Retracción del pezón
·         Flujo purulento o hemático

11.   ¿Por qué se caracteriza el cáncer inflamatorio de mama?

·         Dolor
·         Fiebre
·         Hipersensibilidad
·         Tumor infiltrante sobre saliente
·         El pronóstico es grave
·         Es mas común en mujer pre-menopáusica

12.   Características que presenta el papiloma intracanalicular.
 
·         Aparición de sangre por el pezón.
·         Presencia de un pequeño tumor o un cordón delgado que se extiende en sentido radial por el tejido mamario.


13.   ¿Qué es y cuáles son los síntomas de la enfermedad de Paget de la mama?
            Se manifiesta por una escoriación  roja granulosa del pezón, o por una lesión seca y escamosa que sangra fácilmente por contacto. Se acompaña siempre de carcinoma subyacente.

14.   ¿Qué característica tiene la fibroadenosis de la mama?

·         Presencia de pequeños nódulos como perdigones dispersos en ambas mamas.
·         Molestia considerable e hipersensibilidad a la palpación.

15.   ¿A que se le llama Mastoclinia?
Es un dolor intenso en una mama y generalmente es un síntoma inicial de enfermedad quística.

16.   ¿A que se le denomina polimastia?
  Es la presencia de una mama adicional, en ocasiones con ausencia de pezón.

17.   ¿Qué es ginecomastia?
            Es el tipo femenino de la mama en el varón, suele ser unilateral. Si la ginecomastia es bilateral, deben examinarse los testículos en busca de un tumor.

18.    Mama en mujer joven.

·         Lisa
·         Forma cónica
·         Consistencia elástica y firme


19.   ¿Cómo se debe efectuar el diagnostico precoz?
    Descubriendo nódulos pequeños, muchas veces perfectamente móviles o por biopsia.


20.   ¿Cuál sería un método de control?
           Sería que la mujer se autoexaminara y si nota presencia de nódulo o masa asistir al médico para una evaluación, ahora bien si es de carácter hereditario debería ser monitoreada cada 6 meses a 1 año mediante mamografía.

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